Corps etranger du pharynx de decouverte fortuite

Les corps etrangers de l'oropharynx posent rarement de difficultes tant sur le plan diagnostic que therapeutique. Le diagnostic est le plus souvent evident chez l'adulte. Nous rapportons un cas de corps etranger de l'oropharynx observe chez un patient; psychologiquement stable; au decours d'un traumatisme. Le patient a ete admis dans un tableau de dysphagie 2 mois apres le traumatisme. Le corps etranger etait meconnu par le patient. Il a ete extrait par voie endo-buccale sous anesthesie generale 2 mois apres le traumatisme. La nature; la decouverte fortuite et la longue duree de sejour rapportees ici en constituent l'interet

Les cancers laryngo-pharynges dans un service de sante de dernier recours au Mali : aspects anatomo-cliniques et therapeutiques

Le but de ce travail etait de decrire les aspects anatomo-cliniques et therapeutiques des cancers laryngo-pharynges au Mali. Il s'agissait d'une etude prospective descriptive et transversale qui s'est deroulee dans le service d'ORL et de chirurgie cervico-faciale du centre hospitalo-universitaire Gabriel TOURE sur un an allant du 1er Avril 2006 au 31 Mars 2007. Elle a porte sur 18 malades hospitalises dans ce service pour cancer du larynx ou de l'hypopharynx confirme a l'histologie. Les parametres (l'age; certains facteurs favorisants; les signes cliniques; l'aspect endoscopique de la tumeur; le type histologique et le type de traitement) ont ete analyses. Les hommes ont ete les plus touches (66;7); l'age moyen etait de 58;17 ans. Le tabagisme chronique a ete le facteur de risque le plus evoque (55;5) avec une consommation moyenne de 39;5 P/A. un retard de consultation a ete note (60a un delai superieur a 1 an apres l'apparition des premiers symptomes). L'aspect bourgeonnant (66;7) et e type carcinome epidermoide de la tumeur (94;7) ont domine le tableau d'anatomie pathologique. Seuls 27;8de nos patients ont beneficie d'un traitement chirurgical; compte tenu du retard accru de diagnostic

Cellulite peri-orbitaire et poly sinusite paranasale : analyse de deux cas colliges au service ORL de l'hopital Gabriel Toure de Bamako; Mali. Cas clinique

Les auteurs rapportent deux cas de cellulites periorbitaires colligees sur une annee dans le service ORL. Ces deux cas ont la particularite d'etre survenue chez des enfants dans un contexte de pyorrhee alveolodentaire et de poly sinusites faciales associees. Le parcours therapeutique avant l'hopital a ete emaille de traitement traditionnel dans un cas et d'automedication dans l'autre. Dans les deux cas le medecin referent a ete un ophtalmologiste. Les deux patients ont ete admis en hospitalisation ORL au stade de phlegmon periorbitaire collecte ayant necessite un drainage chirurgical sous anesthesie generale. Les suites operatoires ont ete simples; cependant un des enfants admis au stade d'une acuite visuelle reduite a la simple perception lumineuse n'a pas recupere de sa perte de vision

Epistaxis et grossesse: à propos de deux observations

Nous avons deux cas d'epistaxis survenus au cours de grossesses a terme. Le premier cas etait secondaire a un polype saignant de la cloison nasale dont la resection a eu lieu en post-partum; l'autre cas a ete observe lors d'une poussee hypertensive inopinee; avec mort foetale. Une surveillance medicale; des soins appropries en milieu hospitalier sont souhaitables. Il s'agit d'un probleme de sante publique necessitant un suivi de la femme enceinte par des consultations prenatales; avec dans certains cas; une coordination multidisciplinaire

Osteites des maxillaires au service de stomatologie de l'Hopital National de Kati (republique du Mali) : a propos de 33 cas

Une etude retrospective ayant pour but de determiner la frequence et la distribution des osteites a ete entreprise dans le service de stomatologie de l'Hopital de Kati entre janvier 1981 et decembre 1986. L'echantillon a ete choisi de facon accidentelle. Les malades etaient originaires du Mali; du Senegal et de la Guinee. L'etude portait sur 33 patients ages de 1 a 55 ans dont 18 hommes et 15 femmes. Les interventions chirurgicales de sequestrectomie endo ou exo-buccale ont ete pratiquees. Le maxillaire inferieur etait le siege prefere avec 29/33 cas (87;9 pour cent) contre 4/33 cas (12;1 pour cent) pour le maxillaire superieur. A l'hopital de Kati; les auteurs ont note chez les cultivateurs moins de cas d'osteites d'origine dentogene que chez les commercants; eleveurs et menageres. La distribution des osteites des maxillaires a montre que les cultivateurs etaient davantage touches par les osteites post-traumatiques que celles d'origine dentogene. Toutefois; quelle que soit l'origine des osteites; leur frequence ne variait pas de facon statistiquement significative selon le sexe des patients

Evaluation de l'efficacite et de la tolerance de la Cetirizine dans le traitement de la rhinite allergique. [Lettre]

L'efficacite clinique et la tolerance de la Cetirizine ont ete evaluees chez 39 patients ages de 13 a 54 ans presentant des signes cliniques de rhinite allergique : obstruction nasale; rhinorrhee sereuse; eternuements; prurit nasal. La duree de la maladie variait entre 7 jours et 20 ans. Seulement 8;54 pour cent des patients ont presente des effets secondaires

Tumeurs de la levre et des joues au Service de Stomatologie de l'Hopital National de Kati (Republique du Mali) : a propos de 44 cas

Une etude d'evaluation sur les lesions tumorales des levres et des joues fut entreprise au Service de Stomatologie et de Chirurgie Maxillo-faciale de l'Hopital National de Kati entre janvier 1981 et decembre 1988. L'echantillon se composait de 20 femmes (45;50 pour cent) et de 24 hommes (54;50 pour cent) avec une moyenne d'age de 30;07 ans. Le choix des patients etait accidentel ou base sur recommandations de tierces personnes. La tranche d'age la plus touchee fut celle comprise entre 19 et 45 ans; 18/44 cas (40;10 pour cent). La predominance etait masculine a 54;50 pour cent. Les ethnies les plus frequemment representees dans les consultations furent celle des Bamanans a egalite avec celle des Peulhs (25;00 pour cent chacune). Le monde paysan etait le plus touche avec 14/44 cas (36;40 pour cent). La localisation au niveau de la levre et des joues de 74;60 pour cent; celle des levres 27;20 pour cent. Les lesions tumorales etaient dominees par les carcinomes 15/44 cas (34;20 pour cent) dont 10/15 cas de carcinomes spinocellulaires (66;66 pour cent). Les patients venant de la region de Kayes representaient 15/44 cas (34;10 pour cent) devant eux de Koulikoro et du District de Bamako (31;80 pour cent)

Profil bactériologique des sinusites maxillaires purulentes observées dans le service ORL de l'Hôpital Gabriel Touré de Bamako (Mali)

l'article est relatif a l'etude du profil bacteriologique des sinusites maxillaires purulentes observees dans le service ORL de l'Hopital Gabriel Toure

Manifestations ORL du reflux gastro-oesophagien

Cet article presente l'ensemble des pathologies qu'entraine un passage a travers le cardia du contenu gastrique dans l'oesophage. Il est essentiellement du a: un dysfonctionnement des mecanismes antireflux gastro-oesophagien; l'action corrosive des secretions digestives sur l'oesophage; une sensibilisation particuliere de la muqueuse oesophagienne. D'autres facteurs peuvent etre associes tel que le ralentissement de l'evacuation gastrique. C'est grace au developpement des moyens d'exploration qu'ont pu relies RGO et manifestations ORL

Turberculose nasale: à propos d'un cas, et revue de la litterature

La tuberculose nasale est une affection rare. Nous rapportons un cas de forme pseudo-tumorale siegeant aux depens du corner inferieur de la fosse nasale gauche; chez un homme de 40 ans; en bon etat general. Le diagnostic a ete fait grace a l'histopathologie. Le traitement a ete medico-chirurgical. Une revue de la litterature a ete faite

Etude rétrospective de 62 tracheotomies pratiquees dans le service O.R.L. de l'Hôpital Gabriel Touré, Bamako (Mali): de janvier 1986 à decembre 1992

A propos de 62 tracheotomies pratiquees en 7 ans a l'Hopital Gabriel Toure; l'auteur rapporte que c'est une intervention de survie faite le plus souvent chez le sujet adulte. La pathologie tumorale avec obstruction des voies aeriennes superieures reste l'indication majeure. Un cas d'emphyseme massif thoraco-abdominal ayant entraine la mort a ete observe. C'est une intervention de sauvetage dont la technique et la realisation doivent etre connues de tous les chirurgiens des pays en voie de developpement

Tuberculose nasale: à propos d'un cas [Lettre]

Bien que devenue tres rare; la tuberculose nasale peut encore etre observee dans nos pays ou les conditions socioeconomiques sont derisoires. Le lupus en represente la forme la moins exceptionnelle. L'extension se fait a la peau de l'aile du nez; puis a la face; mais aussi parfois vers le pharynx. Le traitement repose essentiellement sur les antibiotiques anti-tuberculeux. De bons resultats sont obtenus par l'excision de la partie lesee de la cloison nasale ou du corne; suivie de galvanocauterisation des bords de la breche

Ectopie acquise d'une incisive [Lettre]

Dans ce texte; l'auteur rapporte un cas d'obstruction nasale gauche permanente. L'examen endo-buccal montre une absence de la premiere incisive superieure gauche. Ce corps etranger de la narine n'est pas autre chose que l'incisive superieure gauche; laquelle lors d'un traumatisme facial a ete enfouie dans le vestibule narinaire en conservant son pedicule vasculo-nerveux. Son extraction a ete facilitee par l'anesthesie generale

Traumatismes cranio-maxillo-faciaux dans le service de stomatologie de l'Hopital de Kati (Mali) : a propos de 78 cas

Une etude retrospective des traumatismes cranio-maxillo-faciaux a ete entreprise au service de stomatologie de l'Hopital de Kati de janvier 1981 a decembre 1992. Celle-ci avait pour but de determiner la frequence des traumatismes cranio-encephalitiques en fonction de l'age; du sexe; du siege; de l'etiologie; de la residence; de l'ethnie et du statut social des patients. L'etude a porte sur un echantillon aleatoire de 78 malades dont 85;9 pour cent (67/78) etaient des hommes et 14;6 pour cent (11/78) des femmes. 60;8 pour cent des patients etaient ages de 19 a 43 ans. Les sieges les plus frequemment touches etaient l'etage inferieur 53;8 pour cent; et moyen 26;9 pour cent. Les accidents de circulation demeuraient les premieres causes de traumatisme cranio-maxillo-facial a l'Hopital de Kati (53;8 pour cent) contre 33;3 pour cent pour les coups et blessures et 12;8 pour cent pour les causes balistiques. Les ruraux des regions de Koulikoro (35;9 pour cent); Kayes (21;8 pour cent) et ceux du district de Bamako (20;5 pour cent) etaient les plus concernes et parmi eux; l'ethnie bamanan occupait 41;0 pour cent